Modelformulier voor herroeping

Wil je jouw aankoop herroepen? Vul dan onderstaande gegevens in en stuur deze per e-mail naar [e-mailadres]. Je mag ook zelf een duidelijke e-mail sturen waarin je aangeeft dat je van de aankoop afziet. Het gebruik van dit formulier is niet verplicht.

Aan
Sariva
Kerveltuin 31
2353 PM Leiderdorp
Nederland
info@sariva.nl

Hierbij deel ik mee dat ik de overeenkomst betreffende de aankoop van het onderstaande product wil herroepen.

Product:
[naam van het product]

Bestelnummer:
[bestelnummer]

Besteld op:
[datum]

Ontvangen op:
[datum]

Naam consument:
[voor- en achternaam]

Adres consument:
[straat en huisnummer]
[postcode en woonplaats]

E-mailadres:
[e-mailadres consument]

Datum van herroeping:
[datum]

Handtekening consument:
[alleen nodig wanneer dit formulier op papier wordt ingediend]